זריקת ההרזיה מונג'רו מתוצרת אלי לילי תוצע בעוד שבוע (1 בינואר 2025) בהנחה של 50 אחוזים במסגרת הביטוח המשלים בקופות החולים מכבי ומאוחדת (כלומר, בהשתתפות עצמית של חצי ממחירה). לפי שעה, קופת החולים כללית - הגדולה בישראל - וקופת החולים לאומית לא מצטרפות למהלך.
נדגיש כי התרופה לא נמצאת בסל התרופות והיא זמינה בהנחה רק למי שמחזיק בביטוח משלים של מכבי ומאוחדת ולא לכל מבוטחי הקופות הללו.
הזריקה מיועדת לגילי 18 ומעלה וקבלתה כפופה לעמידה בקריטריונים הבאים: BMI גבוה מ-30 שמוגדר כמצב של השמנת יתר או BMI גבוה מ-27 שמוגדר כמצב של עודף משקל – עם גורם סיכון נוסף, כלומר, תחלואה נוספת שקשורה להשמנת יתר.
כיום המחיר המלא שמשלם הצרכן על המינונים שקיימים בארץ 2.5/5 מ"ג הוא 1,774.27 שקלים ומהשבוע הבא יהיה המחיר לחברי מכבי ומאוחדת 887.13 שקל. נציין כי מחיר טיפול בזריקת ההרזיה הוותיקה יותר וויגובי של נובו נורדיסק עולה 1,250 שקל.
בתחילת החודש דווחו תוצאות מחקר שממנו עלה כי זריקת ההרזיה מונג'רו השיגה תוצאות טובות בהרבה בירידת משקל במחקר השוואתי מול וויגובי. מטופלים שהזריקו מונג'רו (טירזפטייד) הורידו בממוצע 20.2% ממשקלם לעומת 13.7% בקרב מי שהזריקו וויגובי (סמגלוטייד) כעבור טיפול של 72 שבועות.
מונג'רו מאושרת על ידי ה-FDA (מנהל המזון והתרופות האמריקני) לטיפול בסוכרת מסוג 2 בקרב מבוגרים, משמשת גם לטיפול בהשמנת יתר בקרב בני 18 ומעלה ומשפיעה על תחושת השובע, ויסות התיאבון ועל ויסות ואיזון רמות הסוכר בדם. התרופה מכילה את החומר הפעיל טירזפטייד, שבדומה לתרופות האחרות מחקה את ההורמון 1-GLP, אך פועלת במנגנון נוסף גם על ההורמון GIP, ובכך מציגה יעילות קלינית גבוהה.
פעולתם המשולבת של שני ההורמונים בשני מנגנונים גורמת להגברת הפרשת האינסולין והפחתת הסוכר בדם, הפחתת הרעב ודיכוי החשק לאכול. ל-GIP מיוחסות גם השפעות מיטיבות על רקמת השומן התת-עורי - הורמון ה-GIP משפיע על המטבוליזם של שומנים, מווסת תהליכים בתאי השומן, מגביר אגירה תקינה של שומנים ברקמה ומפחית הצטברות של שומן אקטופי ברקמת השריר ובאיברים דוגמת הכבד והלבלב. שילובם של שני ההורמונים מביא כאמור ליעילות גבוהה יותר בירידה במשקל ובאיזון הסוכר בדם, עם פרופיל בטיחות דומה לזה של התרופות הקיימות.
התרופה הגיעה לישראל בחודשים האחרונים, לאחר הצלחה רבה בשוק העולמי, והמחקרים הראו ירידה של בין 20-15 אחוזים ממשקל הגוף לאורך 72 שבועות. לצד הירידה במשקל, נמצא כי התרופה מסייעת בהפחתת הסיכון לפתח סוכרת סוג 2 בקרב מבוגרים בשיעור של 94%.
במכבי הדגישו כי התרופה ניתנת ככלי עזר בטיפול במחלת ההשמנה, לצד הנחיות רפואיות נוספות שחשובות להצלחה בתהליך, כגון: תיעוד שקילה פרונטלית במרפאה על-ידי איש צוות, תיעוד הצטרפות למסגרת מלווה בתהליך, למשל פגישות עם תזונאית, השתתפות בסדנה לטיפול בהשמנה, ביקורים במרפאה לטיפול בהשמנה וכדומה.
